NEJM:日本科学家发表论文,干细胞可有效阻止黄斑变性病程-科技前沿-泓信生物——汇聚有生命力的未来
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NEJM:日本科学家发表论文,干细胞可有效阻止黄斑变性病程

时间:2017-03-21

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美国麻州医学协会出版的《新英格兰医学杂志》是目前全世界最受欢迎,及广受阅读的同侪审阅性质综合性医学期刊。3月16日该期刊刊登了日本科学家高桥雅代发表的“干细胞能有效组织黄斑变性病程”的论文。该论文用临床实力证实了干细胞在黄斑变性治疗中的实效。

美国麻州医学协会出版的《新英格兰医学杂志》是目前全世界最受欢迎,及广受阅读的同侪审阅性质综合性医学期刊。3月16日该期刊刊登了日本科学家高桥雅代发表的“干细胞能有效组织黄斑变性病程”的论文。

       日本RIKEN发育生物学中心的高桥雅代(Masayo Takahashi)博士领导团队,首次研究证明iPSCs在人体内使用是安全的。文章的合著者还包括iPSCs之父,山中伸弥教授。高桥博士的团队使用诱导性多能干细胞(iPSCs)分化出了视网膜色素上皮(RPE)细胞,并移植给了一名患年龄相关性黄斑变性(AMD)的女性患者(临床备案号UMIN000011929),成功阻止了疾病的进展!

       这个案例发生在2014年,尽管当时就有各大媒体报道,但是研究并没有以论文的形式正式发表在学术期刊上。这次,高桥博士将详细的研究过程和2年多的随访结果发表了出来。

       患者在2010年的时候确诊,左右眼的最佳矫正视力分别为0.2和0.15(正常视力应≥1.0)。当时,她接受了总共13针抗VEGF药物的右眼内注射,VEGF(血管内皮细胞生长因子)在黄斑病变患者眼内的浓度增加,产生不健康的新生血管。因此,降低VEGF的浓度能够抑制疾病的进展。但是,尽管接受了抗VEGF药物的治疗,这名患者的病变并没有得到好的控制,在29个月后,她的右眼视力下降到了0.09。

       于是“走投无路”的患者加入了高桥博士的临床试验中。研究人员用患者自己的皮肤细胞重编程得到了iPSCs,然后分化出了RPE细胞。终于在2014年9月,患者接受了右眼的干细胞移植手术。

       手术后患者的黄斑水肿(黄斑区的炎症反应形成的水肿,会造成视力下降)很快就消失了,但是4周后,水肿“卷土重来”。在药物的干预下,水肿得到了控制,研究人员后续也没有观察到水肿的扩大和恶化。因此,他们认为,这是疾病的进程导致的,而不是由于移植排斥和不健康的新生血管。

       在术后3个月的时候,研究人员终于在患者的右眼中发现了大量存在的功能性RPE细胞,黄斑变性的“脚步”被拦住了!患者的视力恢复到了0.1。尽管没有将患者的视力恢复到正常水平,但是干细胞治疗还是阻止了疾病的进展。根据研究人员的随访,直到2016年12月9日,这名患者的情况一直都很稳定,没有出现过排斥和癌变,也没有再接受过其他治疗,她的右眼的状况和刚接受完手术之后没有什么差别。

       干细胞可有效治疗免疫系统及神经系统等多种疾病,黄斑变性属眼部疾病,虽干细胞目前不可实现其病程可逆,但却有效的阻止了其病程的发展。目前,科学家正在进一步研究其在眼部疾病上的医学作用,希望能帮助到更多的眼部疾病患者。

       美国麻州医学协会出版的《新英格兰医学杂志》是目前全世界最受欢迎,及广受阅读的同侪审阅性质综合性医学期刊。3月16 日该期刊刊登了日本科学家高桥雅代发表的“干细胞能有效组织黄斑变性病程”的论文。该论文用临床实力证实了干细胞在黄斑变性治疗中的实效。